Lymphozelen

Viele Lymphozelen sind klein und verursachen keine Symptome. Grössere Lymphozelen können jedoch Schmerzen, Schwellungen und andere Symptome verursachen, je nachdem, wo sie sich befinden. Ausserdem können sie auch zu Infektionen führen.

Zu den häufigen Symptomen von Lymphozelen gehören abhängig der Position:

• Becken: Schmerzen im Unterbauch, Schwellungen in der Leiste oder im Hodensack, häufiges oder dringendes Wasserlassen, Verstopfung.
• Bauch: Bauchschmerzen, Schwellungen, Übelkeit, Erbrechen
• Brust: Schmerzen in der Brust, Kurzatmigkeit, Huste
• Hals: Schmerzen im Hals, Schwellung im Hals oder im Gesicht

Die häufigste Ursache für eine Lymphozele ist auf einen chirurgischen Eingriff zurückzuführen. Wenn die Lymphgefässe bei einem chirurgischen Eingriff beschädigt werden, kann Lymphflüssigkeit in das umliegende Gewebe austreten, was zu einer unüblichen Flüssigkeitsansammlung führt.

Lymphozelen können auch verursacht werden durch:

• Trauma: Eine Verletzung des Lymphsystems kann die Bildung von Lymphozelen verursachen.
• Strahlentherapie: Eine Strahlentherapie kann Lymphgefässe schädigen und zur Bildung von Lymphozelen führen.
• Krebs: Krebs kann Lymphgefässe blockieren oder schädigen, was zur Bildung von Lymphozelen führen kann.
• Infektion: Eine Infektion kann eine Entzündung der Lymphgefässe verursachen, die zur Bildung einer Lymphozele führen kann.

Lymphozelen werden in der Regel durch eine körperliche Untersuchung in Verbindung mit bildgebenden Verfahren wie Ultraschall, lymphszintigraphie, ICG-lymphangiographie, Computertomografie (CT) oder Magnetresonanztomografie (MRT) diagnostiziert.

Mit diesen Untersuchungen lassen sich Grösse und Lage der Lymphozele genau bestimmen und andere Erkrankungen, wie Hämatome oder Abszesse, ausschliessen.

Kleine Lymphozelen können sich ohne Behandlung von selbst zurückbilden. Grössere Lymphozelen, die Symptome verursachen, müssen jedoch möglicherweise behandelt werden.

Konservative Behandlungen

• Kompression: Kompressionsstrümpfe oder -verbände können helfen, Schwellungen und Schmerzen zu verringern.
• Drainage: Eine Nadel oder ein Katheter kann in die Lymphozele eingeführt werden, um die Flüssigkeit abzuleiten.

Operation

In einigen Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um die Lymphozele zu entfernen oder die geschädigten Lymphgefässe mit Hilfe einer lymphatischen Venenanastomose (LVA) oder eines vaskularisierten Lymphgefässtransfers (VLVT) zu reparieren.

Lymphatischen Venenanastomose (LVA)

Vaskularisierten Lymphgefässtransfers (VLVT)

Wie gross sind die Erfolgschancen einer Behandlung?

Die Prognose für Lymphozelen ist im Allgemeinen gut. Die meisten Lymphozelen können durch Drainage oder Operation erfolgreich behandelt werden.  Einige Lymphozelen können jedoch auch nach der Behandlung wieder auftreten.