Brustverkleinerung (Mammareduktion)

Während sich gewisse Frauen eine grössere Brust wünschen, leiden andere an einer übergrossen, hängenden Brust. Eine grosse, schwere Brust kann mitunter sehr schmerzhaft sein und chronische Beschwerden im Rücken- und Nackenbereich auslösen. Sport kann zur Qual werden, und Situationen, in denen die Brust sichtbar ist – in Bademode oder eng anliegender Kleidung –, werden vermieden. In diesen Fällen kann eine Brustverkleinerung helfen, diese Beschwerden zu beseitigen.

Eine Brustverkleinerung (Mammareduktion) kann prinzipiell in jedem Alter durchgeführt werden. Wichtige Voraussetzung ist jedoch, dass das Körperwachstum abgeschlossen und die Brust vollständig entwickelt ist.

Die Operation

Am Tag der Brustverkleinerung treten Sie zwei Stunden vor dem Eingriff in die Klinik Pyramide ein. Sie werden durch das Pflegepersonal und Ihre Ärzte auf den bevorstehenden Eingriff vorbereitet. Dazu gehören die Anfertigung von sogenannten Vorher-Bildern und die Einzeichnung der zukünftigen Brustkontur. Ein erfahrener Anästhesist klärt Sie über die geplante Vollnarkose auf.

Eine kleinere, leichtere und festere Brust wird dadurch erreicht, dass überflüssiges Haut, Fett- und Drüsengewebe im unteren Brustbereich entfernt wird. Mit den verbleibenden oberen Anteilen wird eine neue Brust geformt, indem sie im Innern neu modelliert und die Haut darüber gestrafft wird. Der Brustwarzenhof wird verkleinert und die Brustwarze in ihre neue Position angehoben. Die Schnittführung verläuft um den Brustwarzenhof herum und senkrecht darunter. In einigen Fällen ist ein weiterer Schnitt entlang der natürlichen Brustfalte erforderlich.

Der Eingriff dauert rund zweieinhalb Stunden und wird in Vollnarkose durchgeführt. Wir empfehlen eine bis zwei Übernachtungen in der Klinik Pyramide.

Die Nachsorge

Nach der Operation wird die Brust mit einem straff sitzenden Verband ruhiggestellt. Am nächsten Tag werden die Wunddrainage-Röhrchen, die das Blut- und Wundsekret ableiten, entfernt. Eine Woche später wird der Stützverband entfernt und durch einen Sport-BH ersetzt. Dieser übernimmt die Funktion des Verbands und sollte für drei weitere Wochen tagsüber und in der Nacht getragen werden. Nach vier bis sechs Wochen sind die Spuren der Operation weitgehend verheilt.

Nach der Brustverkleinerung können Schwellungen und Empfindungsstörungen an der Brust auftreten, die nach wenigen Wochen meist wieder verschwinden. Während einer gewissen Zeit nach der Operation ist es vorteilhaft, wenn Sie einen komfortablen, angenehm zu tragenden BH verwenden. Für einen optimalen Heilungsverlauf empfehlen wir eine Schonzeit von bis zu sechs Wochen.

Brustverkleinerung: Situation vor dem Eingriff

Situation vor dem Eingriff

Brustverkleinerung: Hautmarkierung

Vor dem Eingriff wird mittels Hautmarkierung die neue Brustform und Grösse geplant.

Brustverkleinerung: Operation

Die Brustwarze wird angehoben und die Brustbasis durch den Eingriff verschmälert.

Brustverkleinerung: Situation nach dem Eingriff

Abhängig von der Schnittführung verlaufen die Narben um den Brustwarzenhof herum und senkrecht darunter.

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Hinterlässt die Brustverkleinerung sichtbare Narben?

Die Schnittführung verläuft um den Brustwarzenhof herum und senkrecht darunter. In einigen Fällen ist ein weiterer Schnitt entlang der natürlichen Brustfalte erforderlich. Wie stark diese Schnitte sichtbar bleiben, hängt von der individuellen, genetisch bedingten Narbenbildung ab. Im Normalfall hinterlässt die Brustverkleinerung feine, helle Narben, die nach ein paar Monaten nur noch marginal sichtbar sind.

Werden die Brustwarzen «versetzt»?

Durch die Entfernung von Gewebe und Haut verändert sich die Position der Brustwarzen. Um ein ansprechendes ästhetisches Ergebnis zu erreichen, wird der Brustwarzenhof im Verhältnis zur neuen Brust angepasst und die Brustwarze in die neue Position angehoben, ohne dass normalerweise die Sensibilität beeinträchtigt wird.

Muss ich Ihnen mitteilen, falls ich Medikamente einnehme?

Es ist in jedem Fall äusserst wichtig, dass Sie den behandelnden Arzt über Krankheiten und medikamentöse Behandlungen informieren. Zwei Wochen vor dem Eingriff dürfen keine Aspirin-haltigen Medikamente mehr eingenommen werden (z. B. Aspirin, Aspégic etc.). Solche Medikamente können während der Operation zu einer vermehrten Blutung führen und den späteren Heilungsverlauf hinauszögern. Der Arzt kann von einer geplanten Brustverkleinerung jederzeit absehen, wenn infolge einer vorgängigen Medikamenteneinnahme das Operationsrisiko erhöht ist.

Was sind die Risiken einer Brustverkleinerung?

Grundsätzlich birgt jede Operation gewisse Risiken (z. B. Medikamentenunverträglichkeit, Blutergüsse, Wundheilungsstörungen, Entzündungen, Narbenprobleme oder Sensibilitätsstörungen). Sie hängen auch von der individuellen gesundheitlichen Verfassung ab. Der Arzt bespricht mögliche Risiken mit Ihnen im Rahmen der Beratungs- und Vorbereitungsgespräche.

Kann nach einer Brustverkleinerung gestillt werden?

Dies hängt von der Operationstechnik und der individuellen Anatomie ab. Wenn in den oberen Anteilen der Brust, aus der die neue Brust modelliert wird, genügend Milch produzierendes Gewebe verbleibt, ist das Stillen auch nach einer Brustverkleinerung noch möglich.

Wie lange kann ich nicht arbeiten?

Je nach beruflicher Tätigkeit sollte mit einer Arbeitsunfähigkeit von ca. sieben Tagen gerechnet werden. Falls Sie einen Beruf mit schwerer körperlicher Arbeit ausüben, kann die Arbeitsunfähigkeit bis zu vier Wochen betragen.

Wann kann ich wieder Sport treiben?

Nach sechs bis acht Wochen sind die Spuren der Operation weitgehend verheilt, sodass Sie sich auch langsam wieder sportlich betätigen können. Mit leichtem Training wie Walking oder Velofahren können Sie etwa vier Wochen nach der Operation beginnen. Krafttraining, Golf, Tennis oder Schwimmen sind erst ab der sechsten Woche wieder sinnvoll.

Was kostet eine Brustverkleinerung?

Die effektiven Kosten einer Brustverkleinerung hängen von der Art und vom Umfang des jeweiligen Eingriffs ab und können erst im Rahmen eines Beratungsgesprächs und eines medizinischen Untersuchs ermittelt werden. Insgesamt ist mit Kosten in der Höhe von ca. 12’000 bis 15’000 Franken zu rechnen. Eine vorgängige Beratungssprechstunde kostet 200 Franken.

Bezahlt die Krankenkasse diesen Eingriff?

Da grosse, schwere Brüste ein gesundheitliches Problem darstellen können (z. B. Rückenschmerzen, Haltungsschäden, Einschränkungen im Alltag etc.), übernimmt die Krankenkasse in einzelnen Fällen die Operations- und Behandlungskosten einer Brustverkleinerung, sofern unter anderem folgende Kriterien erfüllt sind:

Es muss mindestens 500 g Brustdrüsengewebe pro Seite entfernt werden.

Die Patientin darf nicht oder nur leicht übergewichtig sein (BMI < 25).

Schmerzen und Haltungsprobleme wurden bislang mit nicht operativen Behandlungen erfolglos therapiert (z. B. mit Physiotherapie).

Zahlen und Fakten

Operation

Operation

ca. 2½ Std, in Vollnarkose

Operation

Klinik­aufenthalt

1 bis 2 Nächte

Nach&shy;behandlung

Nach­behandlung

1 Woche Verband und 3 Wochen BH Tag und Nacht

Arbeits&shy;unfähigkeit

Arbeits­unfähigkeit

je nach Tätigkeit zirka 1 Woche

Sport

Sport

leichte Bewegung nach 4 Wochen, Sport (Tennis, Schwimmen, Joggen) erst nach 6 bis 8 Wochen

Kosten

Kosten

ab CHF 12’000.–

 

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